药物组成 桃仁3g 红花3g 川芎3g 甘草3g 桔梗5g 赤芍5g 川贝5g 地龙5g 鹅不食草5g 炙百部6g
制剂用法 每日1剂,水煎,分多次饮服。
适应病证 百日咳痉咳期,病程较长,证属脉络瘀滞。
病案举隅 王某,男,4岁。咳嗽3周,呈阵发性痉挛性咳嗽,咳毕伴鸡鸣样回声,日轻夜重。经用红霉素及止咳药治疗,疗效不佳。近日来,患儿咳嗽加重,咳时弯腰弓背、口唇青紫、满面红赤、颈脉怒张,有时咯带血丝泡沫样痰。呕吐痰涎及胃内容物。诊见双肺呼吸音粗糙,心脏正常,舌质红,苔薄黄腻,脉弦,舌系带瘀肿青紫。诊断为百日咳,证属痰热阻肺、脉络瘀滞。治则:活血化瘀、清热化痰。予活血镇咳汤加桔梗5g,白茅根8g,桑白皮5g。服上方3剂后,剧咳次数明显减少,仍有血性痰沫。效不更方,续服3剂,诸症消失,再服沙参麦冬汤数剂而愈。
资料来源 陈瑞林,等.河北中医,1996,18(2):13
评 按 本方从“病久必瘀”论治,采取活血化瘀、清热化痰法治疗痉咳反复不愈。痉咳日久,必致瘀血停滞;络脉损伤,形成瘀滞气阻、病久入络的病理特点。方中对此运用桃仁、红花、川芎、赤芍诸药活血化瘀;地龙清热解痉、镇咳化痰;川贝润肺化痰止咳;鹅不食草宣肺通窍、降逆化痰:炙百部润肺止咳;桔梗开提肺气、祛痰排脓;甘草护中调和诸药。诸药合用能消除瘀血,促血行气机通畅,肺闭得开,从而使咳嗽止。