理发、桑拿、美容时让服务生揉揉颈部，敲敲背，松懈一下全身……，保健按摩，已成为人们日常休闲放松甚至治病防病的常见措施之一。为迎合此需要，不少洗浴城、健身房、美容院等场所都纷纷挂出了“保健按摩”的招牌。
然而，记者对一些中小美容机构和美发店按摩师的调查中发现，不少人连人中穴、足三里都不知，何谈正确按摩？医学医生认为，按摩本身是一种有效的传统疗养方式，可是让非经过正规培训的人胡乱按摩存在种种隐患，轻则伤害皮肤、软组织，重则伤到神经、骨骼导致瘫痪甚至死亡。消费者如果需要理疗按摩，应选择正规机构。

　　病例1　不当按摩导致瘫痪

　　家住南京的赵先生去年被确诊患有腰椎间盘突出，他跑遍南京和上海的大医院进行检查，医生都认为他需要做手术。由于怕动手术，他四处寻找非手术偏方。一听说当地某保健按摩机构能不开刀将其病治疗好，赵先生每日都去做推拿和按摩，一开始他感觉自己的腰一点不疼了，于是干脆停止到医院求医。3个月后他躺在床上再也站不起来。

　　上海市中西医结合医院副院长兼骨科主任张建明告诉记者，赵先生最终还是来沪实施了手术，但他依旧落下了下肢瘫痪和尿失禁的后遗症。因为江湖医生对他作了动作很大的大推拿，而其椎间盘本身就处于病理状态，大推拿时用力一扳其损坏状态更重，同时可使椎间盘破裂突入椎管，压迫其脊髓及马尾神经造成瘫痪。

　　病例2　随意踩背伤害脊椎

　　宋小姐是本市某人才中介机构的咨询员，长期的办公室工作使她患上了颈椎病。一次在某民办减肥中心做瘦身时，营业员向她推荐了可以防治颈椎病的保健按摩。经过一番按摩，她感觉颈部舒服多了，按摩人员说如果再做个踩背，效果会更好。

　　宋小姐半趴在按摩床上，脚穿软底运动鞋的小姑娘给她踩起了背。开始的时候，她感觉比较轻松。但小姑娘用力越来越重，她忍着痛坚持。回家后一连几天都感觉脊椎部位有点刺痛，到医院一检查，踩背人员用力不均匀伤到了脊椎。

　　上海东南医院康复中心经医生指出，推拿按摩本是治疗颈椎病的一种常见方法，但它并不是对每位颈椎病患者都适合。例如患了脊髓型颈椎病的病人，本来就因为颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫，脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小。如果按摩手法不当，就会使脊髓受到撞击，这种情况会加重对颈椎的损伤。

　　踩背也是对骨、关节和软组织进行的施力，危险性也更高，很可能伤害到神经、骨骼与软组织。许多按摩、踩背场所的人员大多没有经过专业培训，有的只知道简单的常识，如果有人希望用按摩、踩背等方式治疗某种疾病，最好去专业的医疗康复机构，选择有专业证书、专业知识的服务人员。

　　问题：部分按摩师无证上岗

　　据了解，按摩目前分为两种，一种是医疗按摩，属医疗性质，主要在医院从事治疗。按摩医生要具备医学专科一定的学历并经考试获执业医师资格者。另一种就是由各种按摩院、宾馆、美容院等场所提供的保健按摩，属社会服务性质。

　　上海中医药大学一位不愿透露姓名的医生指出，目前正规医院内开展的医疗性质的按摩都很规范，按摩医师基本上都通过了执业资格认证。而保健按摩市场则相对要复杂得多，按说一个合格的保健按摩师需系统知识和专业按摩技能，并要掌握康复按摩知识，再经严格考核后才能持证上岗，而一些小发廊、美容院等机构，部分从业人员没有经过专门的职业培训，更不排除无证上岗现象。

　　该医生还指出，非专业人员在按摩时动作粗暴，手法不当，很容易造成被按摩者软组织损伤，关节脱位。在使用酒类、酊类、药膏等作按摩介质时，如果掌握不好，往往容易引起皮肤烧伤、挫伤，严重的则会出现皮肤溃疡。而对患有传染病的人进行按摩，有可能交叉传染。

　　上海漕宝路上的某大型小区内有共计10几家美容美发机构，几乎所有的店家都开设保健按摩服务。记者以要办美容美发卡的名义光顾了其中的两家。看到有小妹在给理完头发的客人做肩部按摩，于是故作好奇地问她“人中穴”在什么地方。小妹不解地看了一眼记者，记者随即又重复了一遍，小妹似乎思考了一番，然后正告记者：“我不搞这些研究。”另外一家店惟恐失去了生意，做按摩的小妹慌忙叫来了里面正为客人做护理的美容师解围。其实很多不学医的人也都知道“掐人中”一说。

　　同样，记者又问某足疗中心的按摩员，足部最重要的穴位之一足三里在什么地方，结果也没有得到准确的回答。

　　对策：按摩业明令“四证”

　　据了解，从去年开始，市劳动保障局等部门为加强对按摩业管理就出台了相关规定，上海市从事按摩服务工作的人员必须四证齐全，其四证是：

　　●劳动和社会保障部门核发的初级以上(含初级)保健按摩师职业资格证书；

　　●公安部门核发的上海市特种行业和公共场所治安培训证书；

　　●进行健康检查，取得加盖卫生培训考核合格章的健康合格证明；

　　●凡在沐浴(足浴)服务场所从事按摩服务的人员，须凭劳动和社会保障部门核发的职业资格证书、公安部门核发的治安培训证书和卫生部门核发的健康证明到上海市沐浴行业协会办理上岗证(胸卡)。