参加人员当年住院累计医疗费，先要扣除以下部分：(1)外省市医疗保险机构规定的住院医疗费起付标准以下的医疗费；(2)在外省市医疗保险机构或外省市原工作单位已经报销的当年住院医疗费；(3)不属于本市城镇职工基本医疗保险支付范围的医疗费。扣除后个人实际自负的住院医疗费，由医疗互助帮困资金补助50%。上述的住院医疗费起付标准和已经报销的住院医疗费，需由当地有关单位出具证明并注明金额。