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职业与营养

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r> 一、苯作业人员的饮食保健
  苯是芳香族碳氢化合物,主要用于有机溶剂、稀薄剂和化工原料,接触苯的工作主要有炼焦、石油裂化、油漆、染料、塑料、合成橡胶、农药、印刷以及合成洗涤剂等。苯主要以蒸气形式经呼吸道吸入体内,是一种神经细胞毒物,可损害骨髓,破坏造血功能,毒性很大。
  (1)苯作业人员在膳食上应首先保证合理的平衡膳食,在此基础上增加优质蛋白质的摄入。动物实验结果表明,在吸收苯蒸气的情况下,饲喂低蛋白饲料的动物其生长发育远比高蛋白组差。苯的解毒过程主要在肝脏进行,一部分系直接与还原型谷胱甘肽结合而解毒,而膳食蛋白质中含硫氨基酸是体内谷胱甘肽的来源,因此富含优质蛋白质的膳食对预防苯中毒有一定作用。
  (2)苯作业人员膳食中脂肪含量不宜过高,因为苯属于脂溶性有机溶剂,摄入脂肪过多可促进苯的吸收,增加苯在体内的蓄积,并使机体对苯的敏感性增加。
  (3)碳水化合物可以提高机体对苯的耐受性,因为碳水化合物代谢过程中可以提供重要的解毒剂葡萄糖醛酸。在肝、肾等组织内苯与葡萄糖醛酸结合,易于随胆汁排出。
  (4)人体负荷试验表明苯作业人员体内维生素C贮量较普通人低。动物实验亦观察到苯中毒时血和尿中维生素C含量均降低,对维生素C的需要量增加,故摄入量应予以提高,有人建议每日补充维生素C150毫克。为预防苯中毒所致的贫血,还应适当增加铁的供给量,并补充一定量的维生素B6、维生素B12及叶酸,上述维生素有促使白细胞回升的作用。
 
二、铅作业人员的饮食保健
  铅及其化合物主要存在于冶金、蓄电池、印刷、陶瓷、玻璃、油漆、染料等行业。铅作业的危害主要是可以通过消化道和呼吸道进入人体,蓄积在体内,主要以不溶性正磷酸盐沉积在骨骼系统中,引起慢性或急性中毒,主要引起神经系统和造血系统的损害。
  (1)由于铅可促进维生素C的消耗,使维生素C失去其生理作用,故长期接触铅可引起体内维生素C的缺乏,甚至出现齿龈出血等缺乏症状。在与铅接触时,若能同时给予大量的维
生素C,则可延缓铅中毒的出现或使中毒症状减轻。这可能是由于大量维生素C补充了体内维生素C由于铅所造成的损失,并可与铅结合成浓度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素C还直接参与解毒过程,促进铅的排出。铅作业者每日维生素C的供给量应为150毫克。
  (2)蛋白质供给量需充足,因为蛋白质不足可以降低机体的排铅能力,增加铅在体内的贮留和机体对铅中毒的敏感性。而充足的蛋白质,特别是富含含硫氨基酸如蛋氨酸、胱氨酸等的优质蛋白质,对降低体内的铅浓度有利,可减轻中毒症状。故蛋白质的供给量应占总热能的14%-15%,并需要增加优质蛋白质的供给。
  (3)膳食脂肪摄入量应适当限制,以免脂肪促进铅在小肠中的吸收。
  (4)接触铅的人员还应当多摄入水果、蔬菜,其所含的果胶、膳食纤维等降低肠道中铅的吸收。维生素B1、维生素B6和维生素B12有保护神经系统的作用,应增加这些维生素的供给。

三、建筑工人的营养保健
  建筑工人的工作属重体力劳动,加上日晒雨淋,工作环境差,常在高温、高空环境下劳动,并常与强烈的噪声和一定浓度的水泥、粉尘等职业性有害因素为伍,故容易危害健康。因此,很有必要提醒他们以及他们的老板,除要做好劳动保护措施外,注意合理的饮食保健也极为必要,只求吃饱了事是不够的。
  砖工、砌瓷片工、钢筋混凝土工、搭棚工和粗杠等多在露天场所作业,特别在夏天,常在高温环境下劳动,机体的基础代谢率增强,热能消耗增加,摄入的蛋白质分解代谢加速,体内的氯化钠、钾、镁及水溶性维生素、水等也随之消耗。唾液、胃液、肠和胰液分泌减少,食欲下降。因此,在饮食上要补充足够热量,主食应以大米、面、粗粮等为主,同时食富含蛋白质的食物如瘦肉、禽类、鱼类、蛋类、奶类、豆类及其制品。多食新鲜绿叶及红色蔬菜(如红萝卜、西红柿)及海带、禽蛋及水果等富含钾、钙的食物。饮食以清淡易于消化为主,饮食品种应多样化,具有良好的色香味,以增进食欲。同时要科学地补充水分,夏天每个工作班,应补充含盐饮料3~6升才能满足机体的需要,补充的水分最好分多次饮,每次150~200毫升,饮料的温度以15~20℃为宜,如此,可以使排汗减慢,防止食欲减退,并可减少水分蒸发。每日应摄入氯化钠(食盐)20~25克,以补充汗液中排出的氯化钠。此外,应适当选食清热解暑食物,如冬瓜薏仁汤,绿豆海带粥、荷叶清热粥、红萝卜马蹄饮、芦根茶、竹叶茶、菊花茶及西瓜等。
  打桩工人接触高频噪声,噪声对机体的影响不但能引起听觉损害,还会对神经系统、心血管系统和消化系统等引起不良影响。可出现头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、易激动、耳鸣、耳痛、心悸、心律不齐、食欲不振等症状。严重者可引致职业性噪声性耳聋。打桩工人要提高抗噪声能力,平时应多摄入富含蛋白质的食物,如鱼类、肉类、蛋类、禽类,每日可选食一二种。还可选豆类(黄豆、绿豆、红豆)或豆制品。宜多食富含维生素C的水果,如柑、橙、草莓、猕猴桃、山楂、刺梨及新鲜蔬菜以及富含B族维生素的红萝卜等。要适当饮用含咖啡因的茶、咖啡等,这类饮料有保护听觉系统作用,可减轻噪声对听力的影响。
  搅拌工、水泥混凝土工接触水泥、粉尘,长期吸入水泥、粉尘可引致慢性鼻炎、咽炎慢性支气管炎,严重的可发生水泥尘肺。要减少水泥、粉尘的危害宜多吃富含β胡萝卜素的果菜,如红萝卜、南瓜、木瓜、西兰花、水芹等。多食猪血、黑木耳、发菜、海藻、紫菜和雪茸等有助于防止水泥、粉尘的危害。此外,多食含维生素A较丰富的动物肝脏、蛋类,可保护呼吸道细胞少受粉尘的危害。
  建筑工人由于长期弯腰或蹲位工作,容易发生腰腿痛,疼痛多在劳累后或气候变化,如阴雨天时加重,病情时轻时重,缠绵不愈。因此,饮食上要“三宜”,即宜多食狗肉、羊肉、牛肉、虾、核桃、枸杞、韭菜等具有壮腰补肾之功效的食物;二宜多食具有活血通络作用的食物,如木瓜、丝瓜、芝麻、山楂、葵花子等;三宜饮少量低度酒,如米酒、黄酒等。应特别强调的是,在饮食上应忌食生冷的瓜果及寒性黏滞性的食物。
 
四、飞行人员的营养
  飞行人员的工作岗位是在飞机上,由于活动范围狭小,工作环境颠簸,光线时明时暗,长期从事着高速、高空和高度机动的飞行劳动,因此在膳食营养方面不仅要符合营养卫生的一般要求,还必须考虑加速度、温度、缺氧、低压、噪音、震动、紫外线和装备因素对人体的综合作用,以增加身体素质,保障飞行安全,提高飞行耐力。
  根据对飞行人员的热能消耗调查,每人每日热能供给一般为3000~6000千卡。长期蓄积过多的食物热量就会导致肥胖,影响飞行员的健康、飞行耐力和飞行年限。蛋白质、脂肪和糖类是人类营养的三大要素。在日常工作情况下,飞行人员摄入的糖类宜占总热量的56%、脂肪为30%、蛋白质为14%。飞行时考虑到外界环境因素,应按具体情况适当改变,其比例可调整为65%、25%和15%。除此之外,维生素、无机盐等对飞行人员抵抗飞行因素的不良影响,提高飞行能力有重要意义。研究结果表明,补充多种维生素,可使飞行时胆固醇不再升高,物质代谢有所改善,包括视觉的准确性和清晰度以及工作能力等方面都有所提高。
  飞行员在飞行中低气压可引起高空肠胀气,故飞行前的饮食中应注意选择精细优质的食物。避免食用汽水、啤酒、土豆、洋葱等,以免体积过大和易于产生气体。可尽量选用鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、山楂、柠檬等易于消化和有助于改善消化功能的食物。此外,不要饮酒,在高空状态下,酒精会加重缺氧的作用,严重时甚至丧失飞行能力。空腹和过饱飞行也是不利的,故就餐时间最好在飞行前一两小时为宜。
  除此之外,夜间飞行时,视觉处于比较疲劳的状态,飞行员必须具备良好的暗夜适应能力,因此,要注意补充维生素A、维生素B和维生素C含量丰富的食物,如动物肝类、鱼类、蘑菇、新鲜蔬菜、水果等。

五、低温作业人员的营养
  与高温对人体的影响一样,低温同样对人体的正常生理功能有较大的影响。低温环境下的工作人员与普通环境下作业人员的生理状态存在着明显的差异,因此其营养的需求也有一定的特殊性。
 在低温环境中,体热散失加速,基础代谢率增高,能量的消耗大大增多。另外,低温对人体内分泌的影响也是很明显的。如甲状腺素的分泌增加,使物质的氧化过程加速,机体的散热和产热的能力都明显增强。所以,低温条件下的饮食应注意以下几个方面。
 (1)大量提供热能:一般来说,低温条件下作业的人员仅仅通过普通的谷物类、动植物蛋白质类以及动植物油提供他们所需的热能是不够的,除了正常的饮食外,还应选用其他一些高热能的食物,如花生、核桃、瓜子、栗子、松子、榛子、白糖、红糖、蜂蜜、巧克力糖、葡萄酒类、啤酒等高热量的食物。除正餐以外,每日适当地选用数种上述食物,以提高摄入的热能。
 (2)补充足量的维生素:低温地区的人员由于不易吃到含大量维生素的新鲜蔬菜、水果、蛋、奶、肝等食物,容易发生维生素C、A、B2等的缺乏。维生素C可提高机体对低温的耐受能力,缺乏时容易出现齿龈出血甚至皮下出血、淤点淤斑等。维生素A能提高机体的应急能力,其缺乏时可出现夜盲、皮肤干燥、角膜软化等;维生素B2缺乏时,常常出现口舌、口角炎等。所以,如条件许可,在低温环境下应该特别注意进食新鲜蔬菜,如绿叶菜、胡萝卜等,还有新鲜水果、牛奶、鸡蛋、动物肝脏等。如条件不许可,应通过维生素制剂予以补充(最好在医务人员的指导下服用)。
 (3)平衡膳食:谷物类食物对低温环境下的人员较为重要,每日的摄入量应不低于450~750克,以米、面为主,适当地辅以豆类、菌菇类等食品。脂肪的摄入量应高于常温下的作业人员,根据需要,每日的摄入量应达到200克左右,其中动物脂肪应高于50%以上。蛋白质食物同样应主要以优质的动物蛋白质为主,亦应至少在50%以上。研究
日期: 2006 - 06 - 15   作者:   来源:   责编:

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