目前正值换季时节，不难发现，绝大多数时尚女鞋都是高跟鞋。有人曾在上海市淮海路某商厦做了一番统计，高跟鞋占了７０％以上。对于新潮的女性来说，选鞋时，对外观漂亮、时髦的需求远远高于对穿着舒适健康的考虑。

　　美国加利福尼亚州立大学的人体工程学研究人员卡特·克雷加文对７００多名时尚女性的调查发现，７０％以上的女性喜欢穿鞋跟高度为６至７厘米左右的高跟鞋。因为它可以使脚背文雅地拱起，让脚部显得更加小巧，脚踝、小腿、大腿的肌肉能够紧绷，形成优美的腿部线条，臀部肌肉也会受力紧缩，显得更加性感。

　　穿这样的鞋子好看，但是否健康？她们暂且未考虑。

　　１／４的人饱受足病之苦

　　俗话说“千里之行始于足下”，可要是没有鞋，那简直不堪设想！每天和人寸步不离的鞋，既保护了脚的健康，更成为个性的体现。不过，要是遇着一双不合脚的鞋，那可是件烦恼的事儿。

　　穿不合适的鞋，造成脚部疼痛，改变人的行走姿势，这样，外在形象也是大打折扣！更重要的是，长此以往还会引起脚部变形，甚至会影响到腿部、脊椎和脑部的健康。

　　临床资料表明，“足部疾患除先天畸形外，许多是后天获得性足病。据推算，全世界约有 １／４的人承受着不同程度足病的痛苦。”医学界确认，大部分足病都与鞋有着直接的关系。据了解，现在女性患脚病的比例比男性高出十几倍，这是因为女性穿鞋不适所致。

　　都是高跟鞋惹的祸

　　日前，武汉市一位女士穿着７厘米高的高跟鞋驾车前往荆州办事时，在高速公路上鞋跟断在刹车片中，幸亏交警及时指导停车，才未酿成大祸。

　　家住武汉市武昌凤凰村的２５岁女士陈芳，一年四季都是穿的高跟尖头皮鞋、皮靴，结果导致第二趾形成锤状，疼痛难忍，无法行走，严重影响日常生活，到医院检查，确诊为拇外翻，且到中期，保守治疗无效，只得手术。

　　身高１．５８米的李小姐，从学校毕业后，就习惯了穿着高跟鞋，以凸现自己身材苗条。但是该小姐是公司跑业务的，经常在外奔忙。有回下公交车的时候，细细的鞋跟不小心被踏板上的防滑纹扣住，先落地的左脚站立不稳，即刻扭伤了脚踝，人也摔在了马路上。到医院拍片一看，原来踝关节腔十分狭窄，且已经出现轻微骨关节炎症状。医生解释，关节腔的狭窄和炎症产生都与李小姐长期穿高跟鞋有关系。

　　因高跟鞋导致的类似健康伤害，不胜枚举。

　　在鞋与健康的问题上，高跟鞋对健康的损害是最为典型和突出的。

 
　穿上高跟鞋后，由于人体重心前移，全身重量将会过分集中到足趾及前足掌上，从而加大了足趾及前足掌的承受力，日久可造成足弓塌陷，形成扁平足；第一跖趾关节半脱位，足掌产生鸡眼、胼胝及趾跟粘液囊肿等疾病。另外，由于足趾被长期挤压到鞋尖狭窄处，也容易造成拇外翻和拇囊炎或锤状趾畸形，严重时可造成跖痛症。拇囊炎是一种非菌性炎症，会红肿、疼痛，甚至无法正常行走。穿高跟鞋还能减弱踝关节的稳定性，常容易扭伤踝关节，甚至造成踝关节骨折。

　　高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力的集中，容易形成损伤，这种损伤的积累最终将导致腰痛和颈椎病的发生。这也是近年来，女性腰椎间盘突出症多发的原因之一，但是这个原因往往被忽视了。

　　高跟鞋使脚后跟着力越来越少，全身的重量全部集中到脚掌上。当我们走路踏到地面时，地面会有一个反作用力。其他的鞋可以有效缓冲这种反作用力，而穿上高跟鞋，整个脚掌只有一个着力点，地面的反作用力完全直指脑部，易使大脑受损，这也是有人长时间穿高跟鞋会头痛的原因。

　　平底鞋也不利于健康

　　既然鞋跟越高越有害，那么，没有鞋跟的平底鞋是否就完全没有害处了呢？

　　大量的医学实践表明，完全的平跟鞋，也并非最好。因为穿上平跟鞋后身体４／５的重力都压在脚后跟上，容易造成足跟的损伤。而且平底鞋的减震功能差，会影响脊柱和大脑的健康，这就是穿上平底鞋站立或行走的时间过长，容易引起头昏头痛等不适的原因所在。 平底鞋尤其受老年人青睐。人到老年，足底肌肉和韧带都会发生退行性衰老变化，足弓弹性丧失，负重能力大大下降。若常常穿平底鞋就进一步促进了足弓的弹性丧失，更不利于老年人负重和行走。

　　从物理角度讲，无跟的鞋，定向转动性最大，也就是稳定性最差，容易使老年人慌忙之中控制不了身体的稳定，以致跌倒或引起足部肌肉和韧带的各种损伤。

　　２－３厘米的中跟鞋最好

　　高跟鞋使脚掌的受力大于脚跟，不利于健康；而平底鞋，脚跟的承重又大于脚掌，也不合适。那么，究竟穿鞋跟多高的鞋才是最合适的呢？

　　根据足部力学分析，最有利脚部健康的鞋跟高度为２－３厘米。只有中跟鞋才能使脚的受力变得均匀，所以最佳。目前市场上男性皮鞋的后跟高度，是比较适宜的。

　　２－３厘米的中跟鞋，最符合人体的力学结构和运动规律，是最健康的高度。它可以使脚部均匀受力，鞋的弧度符合脚形，脚掌自然放松。

　　美国劳动与职业病防治研究所有一项研究表明，在脚后跟不垫高的情况下，成年人不穿鞋站立时，脚腕的夹角（小脚轴线与第一庶骨轴线之间的夹角）为１１７度，而满足前掌和后跟受力完全均等的平衡，从理论上说夹角应为１２７度。因此，只有把脚后跟适当垫高。利用勾股定理科研人员计算出，成年人脚后跟垫高的最佳值为２—３厘米。当脚后跟抬高不超过３厘米时，压力分配变化不大。所以鞋跟在３厘米高度为最佳。(华中科技大学同济医学院劳动与职业卫生学博士 吴爱国)