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张老太近段常感到“下身”瘙痒、灼热感及分泌物增多，可又不愿去医院看病，总觉得都一把年纪了，还看妇科门诊似乎有点不好意思。可到医院一看，像她这般年纪患老年性阴道炎的还不少，医生说有病就得治疗，不必羞于诊治，张老太这才打消了顾虑。
阴道炎虽然是女性的专利，但是，女性生殖器的解剖和生理特点形成的以下三大自然防御功能，使女性能免受阴道炎症的困扰：
（1）两侧大阴唇自然合扰，遮掩阴道口和尿道；
（2）由于盆底肌的作用，阴道的闭合，阴道前后壁紧贴，以防止外界污染；
（3）阴道上皮在雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力。上皮细胞含有丰富糖原，在乳杆菌作用下分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环境。
阴道的这种自净作用，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。但是，结婚以后，这些防御机制受到破坏，加上阴道处于尿道和肛门之间，易受污染，阴道又是性交、分娩和宫腔操作的必经之道，容易受到损伤和各种外界病原体的感染。
所以，阴道炎是妇女一种常见的妇科病。尤其是老年妇女，绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量少，局部抵抗力降低，一旦致病菌入侵，便易繁殖，引起炎症，所以，老年性阴道炎并非罕见。
得病后，可有阴道分泌物增多和外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈血样脓性白带。妇科检查，可见阴道上皮萎缩，皱襞消失。阴道粘膜充血，有小出血点，有的病人还会发生浅表性溃疡。
治疗本病的原则，是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。具体方法为：
（1）增加阴道酸度用1％乳酸液或0.1％—0.5％醋酸液冲洗阴道，每日1次，以增加阴道酸度，抑制细菌生长。
（2）甲硝唑200毫克或氧氟沙星100毫克，放于阴道深部，每日1次，7—10天为1个疗程。
（3）增加阴道抵抗力炎症较重者，常用雌激素。局部用药用己烯雌酚0.125—0.25毫克，每晚放入阴道一次，7日为一疗程。或用0.5％己烯雌酚软膏涂局部。全身用药口服尼尔雌醇，首次4毫克，以后每2—4周1次，每次2毫克，维持2—3个月，患乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。平时注意保持局部清洁卫生。（上海市第一妇婴保健院主任医师 冯桃莉） |
| 日期：
2006
-
06
-
15
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