自从新的《婚姻登记条例》于2003年10月1日开始执行,实施自愿婚前检查制度以来,全国大部分地区婚检率大幅度下降,北京、上海、广州等大城市均下降到10%以下,有的地方甚至逼近“零婚检”水平。我国是世界人口大国,也是遗传性疾病多发国家和出生缺陷、残疾高发的国家。每年出生时即发现的先天畸形儿约有20—30万,加上出生后数月或数年才逐渐显现出来的缺陷,每年先天性残疾儿出生总数高达80—120万,约占每年出生人口总数的6%左右。一年来,由于婚检率的下降导致各种传染病、性病患者漏网,各种遗传性疾病的发生,出生缺陷的迅猛增长。就三明市的情况来看,据有关部门统计资料表明:近三年来,三明市出生先天性畸形儿呈逐年增长的势头。2002年三明市出生人数为23348人,先天畸形儿为56人;2003年三明市出生人数为23166人,先天畸形儿为86人;2004年三明市出生人数为24421人,先天畸形儿高达127人,2004年出生先天畸形儿人数是2002年的2.26倍。另外,根据上海方面的统计,上海市往年接受婚检17—18万人,各类疾病的检出率均维持在10%左右,近年来还有增长的势头,特别是梅毒,1997年以来几乎每年以50%的速度迅速攀升,在这18万左右的婚检人次中,每1万人中约有66人在“医学意见”一栏中出现“建议暂缓结婚”、“建议不宜生育”或“限定性别”的字样,相关随访资料证实:被“建议不宜生育”而冒险生育的人群中,其出生的婴儿中先天缺陷高达59.7%,高于一般人群近8倍,这些数字真是令人触目惊心!来自卫生部的统计数字也表明:2002年婚检的疾病检出率达9.29%,主要是以生殖系统、内科系统和传染性疾病为主,这就意味着10对新人中就有1对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育、限制生育。 婚前体检是为新人双方领取健康的“通行证”,是健康婚姻和幸福的一道保护性屏障。婚前体检的重点是遗传性疾病和生殖器官的检查,婚前体检不仅可以使即将结婚的新人们了解有关婚姻的基本常识,优生优育知识和其它各方面的知识,及时发现各种疾病,还可以通过遗传咨询,提高对遗传性疾病的认识,避免近亲结婚,保证优生优育,提高人口素质,从而达到防患于未然,保障婚姻家庭的幸福美满,保障后代健康的目的。 目前,社会上有许多新人对婚前体检的重要性和必要性认识不足,他们对婚前体检抱着无所谓的态度,认为既花时间又花钱,做不做婚前体检都不要紧。一些医疗机构的婚检工作不够规范,甚至有乱收费的现象,各种原因造成了目前的婚检率下降和出生缺陷儿的增多。对于这种现象,我们应该清楚地看到,遗传性疾病所造成生命缺陷以及治疗、护理等所耗费的人力、物力、财力是惊人的,发生为数不少的先天性出生缺陷儿,无论对家庭、对社会都将是一个巨大而又痛苦的负担,因此不可忽视,因为没有进行婚前体检而造成新生儿出生缺陷的严重负担终归是要由社会承担的,这是个十分严峻的社会问题,对此,我们决不能掉以轻心。为了每一个家庭的幸福,为了每一个新生儿健康的一生,对于婚前体检工作提出以下建议: 1、加强科普宣传教育。可利用新闻、媒体、广播、电视、报纸、专栏等广泛开展各种形式、内容丰富的健康教育,大力宣传婚前体检的好处,宣传有关婚育的卫生知识、生育知识和遗传病知识,让公众知情,让全社会都认识到,忽视婚前体检将会给社会、家庭、个人带来的严重危害和后果,认识到婚前保健,特别是婚前体检的重要意义。 2、加强政府的政策引导。将婚前体检工作纳入公共卫生服务项目,逐步实现由政府支付基本项目费用,对医疗机构的免费婚检给予一定的政策倾斜,给予一定的补贴。 3、制定相关的婚检政策。对婚检的项目、范围、内容等给予明确和公布,特别是对特殊人群,如自身缺陷新人婚前应强制性婚检。 4、规范医疗机构婚检工作。规范婚前体检各项收费,做到公开、透明。开展新婚人群免费婚前保健咨询和指导,使更多准备结婚的人们理性认识到婚检对家庭、社会以及后代健康的重要性,能够主动配合并接受婚前体检。 5、改进医疗机构婚检工作方法。优化婚检工作服务内容,提供个性化“菜单式”服务,让受检者自由选择。改善服务态度和服务环境,多一些人情味和人性化服务,注重保护婚检者的“隐私权”。提高技术服务水平,让新婚人群接受婚检,感受到技术服务的价值,同时也感受到人性化的体贴,切实做好婚前医疗检查同婚前保健咨询指导相结合,不断提高婚前体检工作质量。
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日期:
2006
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04
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19
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