药物组成 黄芪45g陈皮6g 甘草9g 党参15g 白术12g 茯苓12g
制剂用法 每日1剂,分2次服。另用50%酒精1000ml将上方浸泡1周,取汁兑人5%斑蝥酊,外搽脱发区,每70ml异功散酊兑30ml5%斑蝥酊,每日2次。
适应病证 斑秃,气血虚。
病案举隅 徐某,女,28岁。患斑秃1月。查头部有不规则性脱发区,头皮光亮,脱发区边缘的头发松动易拔,脱发区有瘙痒麻木感,伴头昏失眠,脉细数,舌淡苔薄。此乃血虚风燥所致,以上方加鸡血藤、天麻、熟地黄等药,连服5日。外用异功散酊涂搽,脱发好转,又服10日,可见脱发区有细软、灰白色的毳毛,再服异功散10日,患处毛发逐渐变粗、变黑,再服5剂巩固,毛发恢复正常。随访2年未见头发脱落。
资料来源 马建国,等.河北中医,1998,20(1):37
评 按 异功散在组方上恰恰具备补益气血之功效。黄芪、党参、白术补中益气、互生气血;陈皮、茯苓健脾和中,脾为后天之本,气血生化之源,故健脾同样能达到补益气血之目的。
临症加减:舌质红绛者加墨旱莲草30g;舌苔白腻者加藿香9g;脱发区瘙痒、有麻木感者加鸡血藤19g、天麻9g、熟地黄20g;伴头昏、耳鸣、失眠、苔剥舌淡、脉细等症状者,属肝肾不足之证,加何首乌25g,当归12g,枸杞子12g,怀牛膝12g;伴头痛、胸胁疼痛、舌有瘀斑、脉象沉细等症状者,屑气滞血瘀且病程较长者加赤芍12g,川芎15g,桃仁15go .
斑秃—异功散加味