方一 麻黄杏地汤
药物组成 麻黄l0g 杏仁20g 地龙20g 射干15g 全蝎15g 僵蚕15g 陈皮15g 桃仁15g
制剂用法 每日1剂,水煎2次,合并莼液300—450ml,日3次口服。
适应病证 支气管哮喘。
病案举隅 周某,男,52岁。哮喘反复发作2年,每逢秋冬之交感邪后发作。近因风寒外侵,咳嗽加剧,喘促,喉中痰鸣,痰白如泡沫状,咳吐不爽,舌淡苔白滑,脉浮紧。服上方7剂后哮喘平,咳痰减少,共治2周后诸症消失,随访1年未见复发。
资料来源 朱正苓.中医药信息,1999,(1):30
评 按 本方为自拟方,主治宿有痰饮、复感风寒、痰浊壅肺,肺失宣降者。方中用麻黄发散风寒,宣肺平喘。杏仁化痰止咳,助麻黄调理肺气。地龙、全蝎、僵蚕既可解痉平喘,又可化痰散结。射干祛痰利咽。陈皮行气止咳化痰。桃仁通行经脉,与地龙、全蝎同用,效更显著。使用本方时还应注意加减:偏于热者加黄芩、川贝、葶苈子各log;热甚者加石膏15g;痰多者加莱菔子、瓜蒌各log;偏寒者加桂枝、干姜、五味子各log。
方二 止哮定喘汤
药物组成 半夏6-15g 丹参10-30g 五灵脂9-15g 炙麻黄6-12g 炙杏仁6-l0g 川椒5-log 葶苈子6-18g 苏子6-12g
制剂用法 每日1剂,水煎2次,早晚各服1次,连服7日为1疗程,停药1~2日后开始下一个疗程。
适应病证 支气管哮喘。喉中痰鸣,呼吸急促,胸闷如窒,咳嗽,吐痰白粘稠,舌质暗,苔白滑,脉细涩。
资料来源 王全洲,等.河南中医,1993,(2):87
评 按 用本方共治50例,治愈10例,显效22例,有效13例,无效5例,总有效率为90%。本方药味虽不多,却有温肺化饮、理气平喘、化瘀通络的作用,适宜于寒痰病饮壅滞于肺者。方中半夏、紫苏豁痰降逆,麻黄、杏仁宣肺平喘、化痰止咳,丹参、五灵脂活血化瘀通络,川椒温里散寒祛湿,葶苈泻肺涤痰。使用本方时,要防风寒侵袭,忌食生冷肥腻荤腥及辛辣刺激性食物。
方三 麻杏二三汤
药物组成 炙麻黄6-l0g 杏仁l0g 化橘红12g 半夏l0g 茯苓15g 炒苏子l0g 莱菔子l0g 白芥子3-6g 诃子6g 甘草5g 茶叶6g
制剂用法 水煎,每日1剂,分2次服。病情较重者,每日1剂半,分3次服。
适应病证 支气管哮喘。症见呼吸急促,频繁咳喘,吐白沫痰,口干苦,纳差,腹胀,舌质暗,苔白厚而干,脉细滑数。
资料来源 王桂莲.北京中医,1994,(3):30
评 按 用本方共治23例,其中痊愈4例,显效10例,好转7例,无效2例。方中白芥子、炒苏子、莱菔子、诃子、茶叶降气化痰。半夏、化橘红健脾化痰、行气祛湿。麻黄宣肺平喘,杏仁化痰止咳,与麻黄一宣一降,调理肺气。全方合用共奏化痰逐饮、止咳平喘之功,适用于寒痰壅肺者。使用时要注意不用西药。如在院外服用激素而哮喘仍较重者,维持激素用量。