每30秒，中国就有一名缺陷婴儿出生。在日前举行的“叶酸与预防出生缺陷学术研讨会”上，医生援引全国人口和计划生育科学技术大会的最新数字说：我国是世界上出生缺陷婴儿的高发国家之一。在每年 3000万左右的新生儿中，约有 4%-6%的缺陷儿出生。这其中，列第一位的即是新生儿神经管畸形。中外医生呼吁：育龄妇女应在怀孕前就摄入足量叶酸，这样才能有效防止神经管畸形。晨报记者就叶酸的补充问题专访了两位医生。

　　第一妇婴保健院副院长、中华围产医学会副主任委员段涛教授：
　　补充叶酸可以纳入新婚教育
　　“大部分女性都知道在孕期要补充叶酸，这与一直以来成功的孕期宣教有很大关系。但是，她们几乎都是在知道自己怀孕后再开始补充叶酸的。”段涛教授告诉记者，女性开始接受孕期教育的时候往往已经怀孕1个月以上了，而神经管闭合发生在孕早期，也就是胚胎发育的3-4周，因此，知道怀孕后再补充叶酸为时过晚。
　　据了解，现有的医学已经证明，导致神经管畸形的主要原因是体内缺乏叶酸。因此，医生建议妇女在计划怀孕前3个月就开始摄入足量叶酸，减少或避免神经管缺陷的发生。如果在新婚时就能了解孕前保健知识，在做孕前准备时就及时补充叶酸，就能更有效地预防新生儿神经管畸形了。
　　段涛教授表示，我国居民膳食营养素参考摄入量建议孕妇每天摄入600微克膳食当量。但据调查，我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均只有每天266微克膳食当量，还没算烹调损失。
　　流行病学研究表明我国育龄妇女体内叶酸缺乏较普遍，每3个育龄妇女就有1个缺乏叶酸。而另据国内外文献报道，即使是营养良好的妇女，孕期血清和红细胞叶酸含量均随妊娠进程逐渐降低，越到孕晚期叶酸缺乏状况越严重。因此，育龄女性在整个孕期都需要补充叶酸。
　　提示：妇女于孕前1个月至孕早期3个月内每日补充叶酸680微克当量，可有效地降低我国出生缺陷高危人群中神经管畸形的发生率，降低效果达到85%。整个怀孕过程中若叶酸缺乏，会容易造成妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。
　　新西兰奥塔格大学人类营养学高级讲师、加拿大盖儿福大学应用人类营养学格林博士：
　　强化食品可有效补充叶酸
　　格林博士认为，在怀孕期间应该避免摄入酒精和咖啡，同时增加铁、碘、钙、维生素D等营养的补充，特别是叶酸、不饱和脂肪酸以及唾液酸是对胎儿神经系统发育非常重要的营养素。医生建议，育龄妇女每天摄入的叶酸应不低于400微克，计划怀孕以及哺乳期的妇女每天叶酸摄入应不低于600微克。在食物中，面包、面条、白米和面粉等谷类食物，以及牛肝、橙汁等都是“天然叶酸大户”。
　　“但是，要想从食品中获得足量的叶酸并不容易，此外还要减去50-90%的烹调损失。虽然含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因而叶酸补充剂和强化食品是非常重要的叶酸来源。”格林博士公布了一项对73名中国育龄女性的最新调查结果：即每天食用叶酸强化奶粉摄入375微克的叶酸，能将血液中的叶酸浓度提高到最高叶酸预防水平，有效预防神经管缺陷。
　　另一份美国的最新医疗研究报告也显示，自从美国政府5年前批准含有强化叶酸的谷类食品在市场上出售后，患先天性脊柱裂和无脑的新生婴儿发病率下降了19％。“所以，我们建议妇女在怀孕前和孕早期应服用叶酸补充剂和叶酸强化食品，例如含高叶酸的孕妇奶粉，以维持每天的需要量。”格林博士强调。
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　　●神经管畸形是首个可以通过公共卫生措施加以预防的先天性畸形，如叶酸补充剂或者叶酸的食物强化。
　　●从2000年1月开始，智利卫生部通过立法，向小麦面粉中添加叶酸（220微克/100克），强化一年后，每10000个出生婴儿中神经管畸形的发病率下降了31%，而同期的其他拉美国家则没有发生变化。
　　●美国和加拿大也在谷物产品中强制添加叶酸，每100克谷物中添加140微克叶酸，可将孕妇每天叶酸的平均摄入量提高到80-100微克。
　　●新西兰奥塔哥大学营养系曾做过人群试验进行验证。结果发现，育龄妇女食用叶酸强化奶粉（叶酸375微克/天）12周后，能将血液中的叶酸浓度提高到最高叶酸预防水平，从而预防神经管缺陷。