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产后缺乳原因很多，可能与营养不良、精神紧张、毛制品的绒毛堵塞乳孔等各种因素有一定关系。从中医理论的角度分析，缺乳是由于产妇气血虚弱、化源不足，或气机不畅、气血失调、经脉滞涩所造成。临床大致可以分为两个类型：①气血虚弱型：产后乳汁清稀、量少，甚或全无，乳房柔软、无胀感，面色不华，纳少神疲，舌质淡，脉细弱；②肝郁气滞型：产后乳汁甚少或全无，乳胁胀痛，抑郁不欢，或有微热、食欲缺乏。在治疗方面应该尽量消除病因，并针对临床特点进行相应的饮食安排。
［饮食原则］
1.对于气血虚弱的产妇应以补虚为原则，要鼓励适当地增进饮食，多选有益气、补血、养血作用的食物。
2.对于肝气淤滞、清志不畅的产妇，需要劝说宽慰，使其精神安定、心情开朗，多选具有理气、活血、化滞、生乳、通乳功能的食物，膳食以清淡为原则。
3.尽量不用热量低、低蛋白和维生素、铁、钙少的食品，应保证产妇每天摄取的热量不少于4184千焦耳（1000千卡），蛋白质不少于30克，脂肪不少于50克，钙不少于2克。
4.忌吃干食及有刺激性的食品。
5.忌用具有回乳作用的食品。
［膳食宜忌］
1.具有催乳及使乳汁增多的食物有粳米、小米等制作的粥类，小麦粉制作的流质面食，芝麻、赤小豆、绿豆；茭白、木瓜、冬瓜、丝瓜、山药、莲子、鲜藕、金针菜、鲜蘑菇、莴苣、莴苣子；猕猴桃、苹果、椰子、无花果、橘皮、南瓜子、冬瓜子、花生米、银耳；猪蹄、牛鼻肉、猪肝、胎盘、鲤鱼、鲫鱼、虾、黄鱼、猪肠、牛奶、海蜇皮；红糖、绿茶、鲜小茴香等。效果最为明显的是莴苣、金针莱、南瓜子、猪蹄。
2.一般民间习惯在分娩后就给产妇喝老母鸡汤补养身体。现在有一些人提出：产后不能马上就喝老母鸡汤。他们认为产妇分娩后，血液中雌激素、孕激素水平较低，而催乳素开始发挥作用，促进乳汁分泌。母鸡的卵巢及蛋泡外膜含有一定的雌激素，喝了老母鸡汤以后，其所含的雌激素可能会影响产妇血液中激素水平。雌激素水平上升会抑制催乳素的泌乳作用，从而导致乳汁减少。我们认为，以上分析有一定的道理，老母鸡汤中所含雌激素虽然很少，但对于刚开始的泌乳活动有可能会产生一些影响，为稳妥起见，一般还是在产后10天或半个月以后再喝老母鸡汤进补不迟，这时还应以保证产妇乳汁充足为主要目标。
3.气血虚弱的产妇应多选有益气、补血、养血作用的食物，可以多吃一些像猪肝粥、猪蹄花生汤、鲫鱼汤之类的膳食。
4.肝气淤滞可致乳少，对于肝气淤滞、情志不畅的产妇，膳食以清淡为原则，多选具有理气活血化滞、生乳通乳功能的食物，可以吃莴苣汤、金针菜炖瘦猪肉一类的菜肴。
5.忌食具有回乳作用的食品，如麦芽、花椒、马蹄、鸡内金等。常用的一些中成药中，如含柴胡、神曲、山栀等，也不要服用。
选自《饮食宜忌手册》
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| 日期：
2006
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06
-
15
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