500多种药物损伤肝脏
药物性肝损伤在临床上越来越多,以解热镇痛药、抗生素和降糖降脂药引发的最为多见。有资料统计,目前有500多种药物可引起肝脏损伤,表现为用药1至4周后出现厌食、恶心、皮肤瘙痒、黄疸等肝炎症状并伴有肝功能异常,多数患者停药后能逐渐恢复,但严重的药物性肝损害也会引起重型肝炎,危及生命。另外,部分中药也具有肝毒性。
TIPS:慢性病长期用药要严格遵照医嘱,不要擅自改变服药剂量,服用的药物不宜种类过多,最好将中西药物分开服用。对那些需要服用非处方药患者,平时应注意了解自己是否对某些药品过敏,并尽量选择对肝脏损伤小的药。
慎用保肝药
调查发现:我国肝病患者特别是乙肝等难以完全治愈的病人,滥用药的现象非常普遍,约60%的病人都私下吃过中药汤剂和各类保肝药物。那些所谓“民间高手”“祖传世家”开出的药方用药剂量普遍超标,用药的科学性也很难保证,不但增加了肝脏负担,有些还是肝毒性药物,既延误医治又加重了病情。另外,肝病病人滥用保肝药会增加患者对药物的依赖性,会干扰正规用药的科学性和针对性。
TIPS:肝病的用药非常讲究,一方面用药要保护肝细胞,促进肝细胞的再生,或改善肝内微循环,减少纤维化;另一方面要避免加重肝脏的负担,有经验的医生会根据患者的病情,在疾病的不同阶段精选药物促进肝细胞修复。肝病患者用药时要注意不得擅自停用或改剂量服用应长期服用的药物,也不能自行加服其他药物。如希望服用补品或其他治疗药物也要在医生指导下进行。
肥胖
正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,如果肝脏内脂肪含量占到10%以上,即可引起肝功能受损,医学上称之为脂肪肝。脂肪肝的形成与多种因素有关,但是肥胖绝对是一个主要因素,它不仅威胁成年人,也是小儿脂肪肝的一大“真凶”。我国大中城市中脂肪肝总的发病率达到10%,在白领人士、职业经理人、私营企业负责人、政府官员、高级知识分子等群体中,发病率上升到25%。
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饮酒
酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接也是最大的。它能使肝细胞发生变性和坏死,一次大量饮酒,会杀伤大量的肝细胞,引起转氨酶急剧升高;如果长期饮酒,还容易导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
TIPS:酒精既能溶于水,又能溶于油,故一旦进入人体便如鱼得水,无处不往,首先倒霉的又是肝脏。因为酒精本身就含有毒性,足以伤害肝脏,脂肪肝是最早出现的征兆,只需豪饮几天便可以形成,接着导致“纤维化”,再变成酒精性肝病,最终发展到不可逆的“肝硬化”。
无规律饮食
不少人忙于工作,饮食没规律,这样同样会破坏肝脏的代谢和胆汁分泌,久而久之也会发生营养失衡性脂肪肝。比如有些年轻女性追求身材,长时间的饥饿,出现神经性厌食、肠道病变引起的吸收不良,热能和蛋白质供应降低,大量脂肪酸进入肝脏,使肝内脂肪蓄积形成营养不良性脂肪肝。
TIPS:夜间肝脏的活动会减弱,所以睡前别吃太多,否则会加重肝脏负担。而在白天,如果到饭点不吃饭、时间拖太久或是饭后长时间坐着都会使胆汁停滞在胆囊内,容易出现胆结石或肝、胆的炎症。
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