“肠病毒”感染的疫情最近在台湾不断升温,重症病例已达数十人。其中,有45例感染肠病毒71型,已有患儿死亡。手足口病是肠病毒引起的常见传染病之一。研究发现,肠病毒71型病例与出现手足口病的相关系数高达74%。据向首都儿童研究所了解,目前每天都有医生接诊手足口病患儿,并无死亡者。有关医生提醒广大家长,“手足口病”有典型症状,可以识别,加强防护可以预防。肠病毒属季节流行病毒,一般约一周左右即可痊愈,家长不必感到恐慌,发现孩子出现疑似症状时要及时就医。
什么是肠病毒肠病毒是由六七十个不同类型而性质相似的微小核糖核酸病毒所组成的一个大家族,其中,大家最熟悉的是脊髓灰质炎病毒,是导致脊髓灰质炎的罪魁祸首。肠病毒感染一年四季均可发生,流行的高峰期是春夏和夏秋季。肠病毒抵抗力很强,不怕酸,也不怕胆汁,可通过胃液感染肠道。这些肠病毒在呼吸道可持续生存约三至四周,在胃肠道则可存活长达五至六周之久。甲醛或含氯的消毒剂可使之失去活性,故游泳池加些氯化物可有效防止肠病毒传播,紫外线也可杀死肠病毒。
肠病毒的传染途径
肠病毒的传播途径主要是接触病人的口鼻分泌物、粪便等通过胃肠道感染,但有时也可以通过呼吸道传播。肠病毒感染者的传染期很长,从发病前几天一直到病后6至8周,但一般在发病后1周内传染性最强。
儿童因大人从外面将病毒带回家中,由接触或飞沫方式被感染,也可能经接触无病状带病毒家长或病人的口鼻分泌物,或吃进含有病毒污染的食物,玩具常成为儿童间传染的媒介,尤其是带毛的玩具更容易因接触儿童口嘴造成病毒感染。
手足口病的潜伏期和病症
手足口病是由肠病毒中的柯萨奇A16型和肠病毒71型引起的,多见于5岁以下的儿童,年长儿童和成人偶发。潜伏期约2至7天,一般没有前驱症状,多突然发病。典型病例表现为发烧,体温38℃至39℃,1至2天内手、脚和口腔内出现疱疹。口腔疱疹可发生在口腔黏膜的任何部位及咽、舌和牙龈处,疱疹破溃后形成溃疡,较大的孩子常诉口腔和咽喉疼痛,较小的孩子表现为哭闹、拒食、流口水。手和脚上的疱疹多出现在手掌、脚掌和手指、脚趾间的皮肤上,有时肘部、整个下肢甚至到臀部周围都可出现。疱疹最初为米粒大小的红疹,很快在红疹的顶部形成小水疱。这些水疱疹的形态比水痘疱疹小,尤其肠病毒71型的疹子更小,需仔细观察才会注意到;水疱的壁很薄,大多不痒,也不会结痂。重症病例在发病2至5天后可并发脑炎、脑膜炎、肺水肿、心肌炎或类似脊髓灰质炎的麻痹。多数感染者症状轻微,可自然痊愈,病程约为7至10天。重症病例只占几千分之一。
得了肠病毒感染性疾病怎么办?
绝大多数轻症患者不用住院,经过对症治疗和护理可获痊愈。家长要鼓励孩子多饮水,多休息。用冷开水漱口,保持患儿口腔内清洁。进食应注意多给予凉稀饭、牛奶、豆花、蛋羹等。体温较高的孩子可适当降低室温,体温过高者可用少量退烧药。若家长发现孩子高烧不退、嗜睡不安、严重呕吐、意识不清或抽搐、严重咳嗽、呼吸急促等,应立即到医院治疗。 如何预防肠病毒感染?
肠病毒中只有脊髓灰质炎病毒可以用疫苗预防,其他肠病毒感染的预防主要依靠勤洗手,不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入;要保证孩子有充足的睡眠,鼓励母乳喂养,加强营养,多饮水,经常参加室外活动,提高孩子的抵抗力。在病毒流行期间家长要少带孩子去人多的公共场所,注意室内通风,病孩应该在家隔离休息,避免传染给其他儿童。